ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا)

۞ ضرس العقل (( مكانه ووصفه بالصور )) ۞
ـألـسَـلآمٍ عـَلـيـكُـمٍ و رحـمَـة ـألـلـَّـه و بـَركـآتـُـه

!! ضرس العقل

لماذا أطلق عليه أسم ضرس العقل ؟

::
::

هناكـ اسئلة كثيره تدور في خواطرنا
لكي نعرف أكثر عن هذا الضرس
ومنها....

لماذا أطلق عليه أسم ضرس العقل ؟
وكم عدد ضروس العقل ؟
وما المشاكل المتعلقة بها ؟

نظرا لأنه آخر الأسنان الطبيعية التى بالفم . ويظهر عادة بين سن الثامنة عشرة والخامسة
والعشرين ، وهى فترة النضج العقلى والفكر المتزن ، ومن هنا جاء اسم ضرس العقل .. وفى
تصور أن ضرس العقل يظهر فى سن متاخرة ليضم جميع الأسنان ويغلق المسافات المفتوحة بين
الأضراس فتمنع تراكم الفضلات وعدد ضرس العقل أربعة إثنان بالفك العلوى واثنان بالفك
السفلى.ونظراً لأنها اخر الأسنان التى تظهر بالفم ففى اغلب الاحيان لاتجد لها مكاناً بالفم وبالتالى
إما ان تظل مدفونة فى عظام الفك كلية ، أو تحاول البزوغ جزئياَ، أى يظهر جزء منها بالفم والباقى
مدفوناَ بعظام الفك .

::
::

وأبرز أسباب عدم ظهور ضرس العقل هى : إختفاء البرعم الخاص به منذ البداية .
- صغر حجم الفك بحيث لايسمح لنمو أو ظهور ضرس العقل.
- قد ينمو ضرس العقل بصورة عرضية أو مائلة لاتسمح له بالظهور بالفك .

::
::

المشاكل المتعلقة بضرس العقل
يعاني الكثيرون من آلام شديدة عند بزوغ ضرس العقل , وأيضا آلاما حتى عند وجوده في العظم . والأسباب كثيرة لهذه الظاهرة التي لا تُعتبر مرضا , وألخص مجمل هذه الأسباب بالتالي :

1) عدم وجود مساحة كافية في الفك السفلي أو العلوي تُعطي المساحة المطلوبة لهذا الضرس بالنمو و البزوغ مما يؤدي إلى إحداث مضاعفات تتمثل في الضغط على الأضراس المجاورة التي بدورها تقوم بالضغط على بقية الأسنان , مما يؤدي الى ظهور آلام شديدة على مستوى الفك بأكمله , وهذه الآلام تكون ثلاثية الاتجاه تسمى بقدم البطة : في الفك بالكامل , في منطقة الأذن و الرقبة , وثالثا في منطقة الرأس على شكل صداع نصفي .

2) نمو ضرس العقل بشكل غير طبيعي إما أفقيا أو رأسيا , حيث يكون محور النمو أو البزوغ مائلا عن مستوى الإطباق الصحيح , وهذا بدوره يؤدي الى حدوث التهابات شديدة في منطقة المحور , والضغط على المناطق المجاورة .

3) عدم بزوغ الضرس بشكل كامل , أي البزوغ الجزئي , مما يؤدي الى تواصل الآلام الشديدة بسبب محاولة ضرس العقل من البزوغ دون فائدة , وهذه يكون سببها عدم وجود منطقة كافية للبزوغ الكامل , أو التحام ضرس العقل بالعظم المحيط به مما يمنعه من البزوغ الصحيح .

4) عدم إستعمال الأطعمة التي كان يتناولها الإنسان في القدم , حيث اتصفت هذه الأطعمة بقساوتها و حاجتها الى المضغ الشديد , ومع تطور نوعية الأطعمة التي يتناولها الإنسان , استجاب الفك لهذا التطور بتقليص عدد الأضراس التي يحتاجها في المضغ , وهذا أدى إلى تغيرات جذرية في ضرس العقل , تؤدي في النهاية الى اختفائه تماما .

::
::

- قد يصبح ضرس العقل بؤرة تسبب الألم بين الحين والآخر نتيجة لضغط ضرس العقل على عصب الفك السفلى ، وقد يمتد الألم إلى الأذن
والعين أو أسنان الفك .
- عندما يكون ضرس العقل مائلاَ على الضرس المجاور يضغط عليه مسببا آلاما شديدة، وفى هذا الوضع المائل تتجمع فضلات الطعام محدثة تسوسا فى كل من الضرسين

::
::

أما الأعراض التي تُصاحب الم ضرس العقل هي: 1) آلام شديدة ثلاثية الاتجاه : في الفك بأكمله , في الأذن و الرقبة , في الرأس , وذلك بسبب موقع ضرس العقل المنزوي عند زاوية الفك العلوي أو السفلي , وخاصة السفلي .
2) الضغط على العضلات المضغية الموازية و على لقمة الفك , مما يؤدي الى عدم القدرة على فتح الفم بتاتا .

3) احداث الثهابات شديدة في الفك و اللثة .

4) ظهور الانتفاخات ( swelling ) كردة فعل على الضغط الكبير على الأنسجة .

::
::

الاجراءات العلاجية :
الذهاب الى طبيب الأسنان فورا عند ظهور هذه الأعراض الذي بدوره يقوم بالتالي :

فحص منطقة الألم لوضع التشخيص الصحيح و لكي يستثني أي اسباب أخرى لهذه الآلام , وعمل صورة شعاعية للفك ( PANORAMIC X-RAY ) لكي يتم تحديد طبيعة نمو الضرس داخل الفك و اتجاهه و طول الجذور و انحناءاتها , حتى يتم اتخاذ طبيعة العلاج السليم في القلع , وبعد وضع التشخيص بالكامل يتم قلع الضرس فورا .

::
::

المضاعفات ما بعد الخلع :
1)حدوث انتفاخ شديد في منطقة الخلع , وذلك بسبب استجابةالانسجة المحيطة بمنطقة الخلع للعملية ,

2) آلام ما بعد الخلع , وهذه الآلام تكون إما في منطقة الخلع أو في الجهة كاملة ممتدة الى الرأس و الرقبة .

3) التهابات ما بعد الخلع , ويكون سببها تعرض المنطقة التي تم فيها الخلع الى ميكروبات وجدت من المنطقة بيئة مناسبة لالتهابات مختلفة .

4) عدم تخثر الدم بشكل صحيح في منطقة الخلع وذلك بسبب ظاهرة تسمى ( Dry Soccet ) وملخص هذه الظاهرة أن منطقة الخلع لا يتم فيها تخثر الدم بشكل صحيح بسبب جفافها , فيحدث جفاف هناك يؤدي الى ألم شديد على شكل صدمات كهربائية

::
::

كيفية علاج هذه المضاعفات التالي
ظهور الانتفاخ : يتم وضع كمامات باردة بشكل دوري و يوميا على منطقة الانتفاخ , وتناول الدواء المناسب للانتفاخ , وأنسب عقار من أجل الانتفاخ هو ال ( DANZEN ) .

2) آلام ما بعد الخلع : يتم تناول المسكنات اللازمة التي تستطيع القضاء على هذه الآلام , وأفضل شخصيا أن يتم إعطاء المريض حقنة مسكن يوميا لمدة 3 أيام , مع تناول مسكن آخر مثل ال( BRUFEN , ADVEL , DICLOFEN .....).. أو أي انواع أخرى حسب استشارة الطبيب .

3) التهابات ما بعد الخلع : تناول المضاد الحيوي اللازم , وهذا بناء على وصفة الطبيب , ولكن المضاد الحيوي المناسب و المفضل لدى اطباء الاسنان هو مزيج من عقارين ( Lincomycin and METRANIDAZOL )

4 ) عدم تخثر الدم : الذهاب الى طبيب الأسنان حتى يقوم بتجريف المنطقة الجافة و ايجاد رطوبة فيها مع وضع عشبة في منطقة التجويف تساعد على التخثر الطبيعي .

م
ن
ق
و
ل

ضرس العقل ومشاكله ، ضرس العقل وعلاجه ، ضرس العقل المدفون ، ضرس العقل بعد الخلع ، ضرس العقل والصداع ، ضرس العقل ألم ، ضرس العقل يعورني ، ضرس العقل والحمل ، ضرس العقل المائل ، ضرس العقل ملتهب ، الملتهب التهاب ضرس العقل علاج مشاكل مشاكلة ، علاج الم ضرس العقل الملتهب بعد و قبل الخلع المدفون الصداع يعورني و الحمل ، علاج الم ضرس العقل الملتهب بعد و قبل الخلع المدفون الصداع يعورني و الحمل

ضرس العقل - Wisdom Teeth
هو آخر ضرس يظهر للانسان في سن متقدمة من العمر بين 18 و 25 سنة
لذلك سمي ضرس العقل لانه يظهر في فترة النضج العقلى و الفكر المتزن
و لكل منا 4 ضروس عقل كل 2 منهم في نهاية الفكين العلوي والسفلي
ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) Untitled-3

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) Untitled-3

و من المعروف ان أن ضرس العقل يظهر فى سن مــــتاخرة ليضم جميع الأسنان و يغلق
المسافات المفتوحة بين الأضراس .ونظراً لأنها اخر الأسنان التى تظهر بالفم ففى اغلب
الاحيان لاتجد لها مكاناً بالفم وبالتالى إما ان تظل مدفونة فى عظام الفك كلية أو تحاول
البزوغ جزئياَ، أى يظهر جزء منها بالفم والباقى مدفوناَ بعظام الفك . ولذلك يعتبر مصدر
ازعاج لكثير من الناس لما يسببه من مشاكل.

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) Teeth

ما هي أعراض ظهور ضرس العقل؟

. تغير في مذاق الفم
. رائحة الفم الكريهة
. تورم اللثة في آخر الفم
. الشعور بألم أو انزعاج عند فتح الفم أو عند المضغ أو العض
. انتقال في الالم من الضرس الى مفصل الفك،الاذن، والعين احيانا
يستمر الألم عادة لعدة أيام وبعدها يختفي الألم لعدة أسابيع أو أشهر قبل أن يعود مره اخرى

يجب مراجعة طبيب الاسنان لعمل اشعة سنينه للفم لتقرير ما اذا كنت بحاجة لخلع الضرس ام لا .

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) Tline

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) Tline

.. اسباب عدم ظهور ضرس العقل ..
وعدم ظهورها لايعني بالضروري ان هذا الشخص غير عاقل كما يشيع بين الناس ولكن
هناك اسباب طبية لعدم ظهورها وهي :

1. اختفاء البرعم الخاص به من البداية.

2. صغر حجم الفك بحيث لا يسمح المكان المتبقي بعد خروج بقية الأسنان بخروج ضرس العقل وظهوره.

3. نمو ضرس العقل بشكل عرضي أو مائل فلا تسمح الأضراس المجاورة بخروجه.

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) 31

.. مشاكل ضرس العقل ..
1. عندما يكون فى وضعه الطبيعي قد يصعب الوصول اليه لتنظيفه مما يؤدي الى تراكم

الجير والكلس وهما المسببان الرئيسيان للتسوس والتهاب اللثة المحيطة.

2. ان يظهر غير كامل مما يجعله مغطى باللثة جزئيا مما يسبب التهاب اللثة المغطية للضرس

و تكون جيب لثوي قد يمتلئ بالجير وبقايا الطعام، التي يصعب ازالتها مما يؤدي الى مزيد من

الالتهاب ويعرض الضرس الى التسوس.

3. الأطباق قد يتسبب في التهاب اللثة المغطية للضرس أثناء المضغ، مسببا التهاب بكتيريا

مؤلما جدا يسمى ب البيريكورونايتس (Pericornoitis).

4. قد تتسبب آلام ضرس العقل في عدم استطاعة المريض فتح الفم وإغلاقه بسهولة وربما

عدم استطاعة بلع الطعام وارتفاع درجة الحرارة والشعر بالإعياء الشديد .

5. قد تصل الآلام أيضا إلى الأذن والعين وأسنان الفك الأخرى والرقبة لوجود الضرس في

مكان عميق بالرأس.

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) Tline

الأسباب المترتبة على نمو ضرس العقل مائل :

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) 32

اذا كان مدفون تحت اللثة قد يسبب الضغط على بقية الأسنان أو تكون كيس مرضي (Cyst).
والضرس المطمور يأخذ أشكالا مختلفة تتراوح بين الوضع الأفقي والمائل في اتجاهات مختلفة
مما يكون سببا في عدم بزوغه أحيانا , فـ :

1. يحدث التهاب شديد في اللثة عند محاولة الضرس الخروج وربما تكونت تحت هذا
الالتهاب بعض الإفرازات الصديدية التي تزيد من حدة الألم .

2. يصبح بؤرة ألم بين الحين والآخر , نتيجة لضغط الضرس على أعصاب الفك السفلي
يصبح بؤرة ألم بين الحين والآخر .

3. عند خروج الضرس بشكل مائل فإنه يتسبب في تجمع فضلات الطعام بينه وبين الضرس
المجاور متسببا في تسوس الضرسين .

4. نتيجة لضغط الضرس الكبير على الأنسجة فإنه يسبب أيضا حدوث انتفاخات وتورم في
المنطقة المحيطة به.

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) Tline

الحل لمثل هذه الحالة ..

خلع الضرس اذا كان يسبب مشاكل يكون ضروري جدا وتختلف طرق الخلع باختلاف حالة الضرس .
ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) 33

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) 33

فقد يتم الخلع في عيادات الأسنان العامه أو في غرفة العمليات تحت تأثير بنج كامل.

وفي غرفة العمليات يتم خلع الضروس الأربعة مجتمعة لاستغلال التنويم الكامل.

اما في عيادة الأسنان فينصح بخلع ضرسيين كحد أعلى في الزيارة الواحدة.

وفي معظم الأحيان يجب كشف اللثة وازالة العظم المغطي للضرس ومن ثم خلعه اما كاملا
او تقسيمه الى أجزاء متعددة يسهل اخراجها. ومن ثم يتم قفل الجرح عن طريق الخياطة

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) Teeth

ماذا بعد الخلع؟
ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) 34

فترة ما بعد الخلع يجب فيها اتباع تعليمات طبيب الأسنان بدقة وذلك لمنع حدوث مضاعفات خطرة
مثل التهاب العظم. ومن هذه الارشادات العامه ما يلي:

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) 35

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) 35

. تناول الأطعمة الطريه والاكثار من السوائل.
. مراجعة طبيب الأسنان عند الشعور بأي مضاعفات .
. تناول الأدوية الموصوفة لك كما أشار اليها طبيب الأسنان.
. ابقاء الفم مقفلا والضغط على الشاش المغطي للجرح لايقاف النزيف .
. استخدام كمادات ثلج على الخد لتخفيف الانتفاخ المتوقع في اليوم الأول.
. الراحة التامة وعدم التعرض لأي مجهود قد يؤدي الى عدم التئام الجرح .
. الامتناع عن التدخين، وتفريش الأسنان بحذر في الأيام الأولى بعد الجراحة.
أخيرا:اذا قررت خلع ضروس العقل فيجب عليك الذهاب الى الطبيب المختص الا وهو جراح الأسنان وليس طبيب الأسنان العام

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) Tline

توصيات حول الحفاظ على ضرس العقل أو خلعه

ضرس العقل اسبابه وعلاجه ومكانه (درس مفيد جدااااااا) 36

* ان الوضع يختلف من مريض الى أخر فمن لديه ضروس عقل منطمرة ومائلة وليس لها فراغ
كاف لبزوغها، يجب خلعها في سن العشرين أو قبل ذلك من باب الوقاية من تزاحم الأسنان ومن
باب الوقاية من المضاعفات.

* اذا كانت ضروس العقل مصابة بالتسوس أو بالتهاب اللثة المزمن ينصح أيضا بخلعها بأسرع
وقت ممكن.

* اذا كان الانسان يجد صعوبة في تنظيفها ولا يستطيع الاعتناء بها، فيمكن خلعها مبكرا لمنع
تسوسها في المستقبل.

* اذا كانت ضروس العقل سليمة ولها فراغ كاف وليست مائلة، فلا يجب خلعها ولكن يجب فحصها
باستمرار عند طبيب الأسنان.

* اذا كانت بعض ضروس العقل ناقصة، فيجب خلع البقية الباقية. فمثلا لا يمكن ان نترك ضرس عقل
في الفك العلوي بدون مثيله في الفك السفلي كونه سيستمر في البزوغ حتى يرتطم بالفك السفلي وذلك
قد يسبب مشاكل في الإطباق والتهابا في اللثة وغير ذلك من المشاكل. وأحيانا أخرى فان وجود ضرس
عقل في جهة واحده فقط قد يسبب ميلان الأسنان الى الجهة الأخرى أو تزاحم في جهة أكثر من الأخرى
ففي هذه الحالات فان خلع ضروس العقل المتبقية ضروري جدا.